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搜狐名医 | 多发性骨髓瘤无法治愈,长期缓解就是胜利

2019-08-29 点击:1881

| 多发性骨髓瘤无法治愈,长期缓解就是胜利

文/周一川编辑/袁跃

健康]多发性骨髓瘤是血液系统常见的恶性肿瘤。没有治愈或治愈方法。然而,中国医学科学院血液病医院白血病诊所主任王建祥教授最近在采访中表示,治疗不是我们的绝对目标,长期缓解可能是胜利。

中国多发性骨髓瘤的发病率已超过急性白血病,在血液系统恶性肿瘤中排名第二。发病年龄中位数为59岁,男性多于女性。这种疾病在欧洲和美国的血液患者中更常见。随着中国逐渐老龄化,多发性骨髓瘤受到越来越多的关注。

多发性骨髓瘤发病后,骨髓中的浆细胞会异常增殖,导致无法正常产生免疫球蛋白,同时侵入造血和其他系统。典型的症状是骨痛,肾功能不全,高钙血症,贫血和反复感染等。随着健康检查的逐步普及,一旦我们发现一个人的免疫球蛋白升高,就可以及早发现。

目前,多发性骨髓瘤无法治愈,但治疗方法的发展,有很多药物和治疗方法,使多发性骨髓瘤的疗效得到改善。王建祥说,如果通过治疗减少骨髓瘤细胞的数量,症状得到改善,就可以称之为缓解疾病。缓解后复发,复发后再缓解。

新药的出现,使我们有更多的解决方案来帮助患者抗击疾病,近年来缓解率有所提高。王建祥说,过去,多发性骨髓瘤的存活时间仅为3年。现在,经过治疗,生存期可超过十年。一些多发性骨髓瘤患者在进入难治性或复发阶段后存活率较差,平均存活时间仅为9个月左右。

对于多发性骨髓瘤耐药的原因,王建祥认为,这是因为骨髓瘤细胞在分裂和增殖过程中经历不同的分支和亚基。他们对药物敏感,有些则不太敏感。明确。对于这种骨髓瘤,有必要尽可能多地服用能够完全覆盖这些分支或亚基的药物,以提高疗效。这就是为什么我们需要不断改进和寻求联合使用药物的策略。

具体而言,对于难治性和复发性多发性骨髓瘤,应在治疗选择中尽可能多地服用几种药物以涵盖不同的发病机制。在骨髓瘤治疗领域,常用的药物是蛋白酶体抑制剂,因此复发患者应该用其他方法替代,如改用免疫调节剂治疗;或在使用蛋白酶体抑制剂时引入新药。结合使用治疗方案;或者现在我们有一个新选择,CD38单克隆抗体Daratumumab Injection。

作为一种罕见且高度复杂的疾病,多发性骨髓瘤的治疗进展迅速,因此有必要在疾病的诊断,治疗和监测中具有越来越多的临床专业化能力。如果新药不能很好地使用并且没有有效地组合使用,则该药物失去其治疗意义。王建祥最后说,疾病从初始治疗,复发,缓解,复发是一个长期的治疗过程,而在这个长期的过程中,治疗过程要求是链式的,不间断的,医疗队必须进行整个过程为患者进行护理监测。因此,该疾病需要在具有专业血液病诊断和治疗能力的医院进行治疗,不推荐用于初级治疗。

多发性骨髓瘤不能预防,不能治愈根部,但可以通过治疗延缓进展,延长生存期。如果我们延长生存期并使这些患者和非患者群体的预期寿命相等,则意味着患有多发性骨髓瘤的患者已经“愈合”。

文/周一川编辑/袁跃

健康]多发性骨髓瘤是血液系统常见的恶性肿瘤。没有治愈或治愈方法。然而,中国医学科学院血液病医院白血病诊所主任王建祥教授最近在采访中表示,治疗不是我们的绝对目标,长期缓解可能是胜利。

中国多发性骨髓瘤的发病率已超过急性白血病,在血液系统恶性肿瘤中排名第二。发病年龄中位数为59岁,男性多于女性。这种疾病在欧洲和美国的血液患者中更常见。随着中国逐渐老龄化,多发性骨髓瘤受到越来越多的关注。

多发性骨髓瘤发病后,骨髓中的浆细胞会异常增殖,导致无法正常产生免疫球蛋白,同时侵入造血和其他系统。典型的症状是骨痛,肾功能不全,高钙血症,贫血和反复感染等。随着健康检查的逐步普及,一旦我们发现一个人的免疫球蛋白升高,就可以及早发现。

目前,多发性骨髓瘤无法治愈,但治疗方法的发展,有很多药物和治疗方法,使多发性骨髓瘤的疗效得到改善。王建祥说,如果通过治疗减少骨髓瘤细胞的数量,症状得到改善,就可以称之为缓解疾病。缓解后复发,复发后再缓解。

新药的出现,使我们有更多的解决方案来帮助患者抗击疾病,近年来缓解率有所提高。王建祥说,过去,多发性骨髓瘤的存活时间仅为3年。现在,经过治疗,生存期可超过十年。一些多发性骨髓瘤患者在进入难治性或复发阶段后存活率较差,平均存活时间仅为9个月左右。

对于多发性骨髓瘤耐药的原因,王建祥认为,这是因为骨髓瘤细胞在分裂和增殖过程中经历不同的分支和亚基。他们对药物敏感,有些则不太敏感。明确。对于这种骨髓瘤,有必要尽可能多地服用能够完全覆盖这些分支或亚基的药物,以提高疗效。这就是为什么我们需要不断改进和寻求联合使用药物的策略。

具体而言,对于难治性和复发性多发性骨髓瘤,应在治疗选择中尽可能多地服用几种药物以涵盖不同的发病机制。在骨髓瘤治疗领域,常用的药物是蛋白酶体抑制剂,因此复发患者应该用其他方法替代,如改用免疫调节剂治疗;或在使用蛋白酶体抑制剂时引入新药。结合使用治疗方案;或者现在我们有一个新选择,CD38单克隆抗体Daratumumab Injection。

作为一种罕见且高度复杂的疾病,多发性骨髓瘤的治疗进展迅速,因此有必要在疾病的诊断,治疗和监测中具有越来越多的临床专业化能力。如果新药不能很好地使用并且没有有效地组合使用,则该药物失去其治疗意义。王建祥最后说,疾病从初始治疗,复发,缓解,复发是一个长期的治疗过程,而在这个长期的过程中,治疗过程要求是链式的,不间断的,医疗队必须进行整个过程为患者进行护理监测。因此,该疾病需要在具有专业血液病诊断和治疗能力的医院进行治疗,不推荐用于初级治疗。

多发性骨髓瘤不能预防,不能治愈根部,但可以通过治疗延缓进展,延长生存期。如果我们延长生存期并使这些患者和非患者群体的预期寿命相等,则意味着患有多发性骨髓瘤的患者已经“愈合”。

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